Трахеит – это медицинское состояние, которое характеризуется воспалением слизистой оболочки трахеи. Оно возникает при респираторных заболеваниях, которые могут быть острыми или хроническими. Трахеит часто является симптомом инфекционных болезней, особенно гриппа, который ежегодно вызывает эпидемии.
Воспалительный процесс редко ограничивается только трахеей, обычно врачи обнаруживают поражения других органов дыхательной системы, таких как носоглотка, гортань, бронхи или слизистая оболочка зева. Когда трахеит сопровождается ларингитом, бронхитом или ринитом, он называется ларинготрахеитом, трахеобронхитом или ринофаринготрахеитом соответственно. Однако только специалист может точно определить такие изменения в развитии болезни.
Причины появления
Синдром трахеита может возникать из-за двух основных факторов: инфекционных и неинфекционных. Инфекционные факторы включают вирусы, такие как грипп, различные бактерии, включая стрептококки, пневмококки, стафилококки, гемофильную палочку и грибки. Неинфекционные факторы могут быть вызваны вдыханием химических веществ, таких как аэрозоли, спреи, газы, а также длительным воздействием холодного воздуха на дыхательные пути.
Трахеит может стать хроническим в результате злоупотребления курением или алкоголем. Также его появлению могут способствовать застойные изменения в легких, которые развиваются на фоне длительных заболеваний дыхательной и сердечно-сосудистой систем, не получавших должного лечения или лечившихся неправильно. Часто трахеит вызывается синуситом или другими заболеваниями верхних дыхательных путей с аналогичной этиологией.
При воспалении слизистой оболочки трахеи возникает отек, который со временем утолщается и становится красным. В результате этого активно выделяется слизь в просвет трахеи, что проявляется симптомами заболевания. В случае хронической формы, отсутствие лечения может привести к истончению и атрофии слизистой оболочки.
Механизм развития
Если возбудители инфекции стали причиной заболевания, процесс развития становится очевидным. Однако, если трахеит возник неинфекционным путем, ситуация меняется.
Основное воспаление происходит в трахее. При вдыхании воздуха через нос, он проходит через фильтрацию, нагревание и увлажнение. Пылевые частицы оседают на эпителии и выводятся при чихании или гигиенической чистке. Однако, при наличии синусита, ринита, аденоидов или других заболеваний, которые непосредственно влияют на дыхательную систему, нос может быть заблокирован или деформирован. В результате, воздух, не прошедший обработку, попадает прямо в трахею, что вызывает переохлаждение или раздражение слизистой оболочки. Это инициирует воспалительный процесс.
Клинические симптомы
Трахеит может быть острым или хроническим. Острый трахеит проявляется через несколько дней после поражения ротовой полости, носоглотки и гортани. Температура может подняться до 38⁰, иногда сопровождаясь фебрильной лихорадкой. Симптомы острого трахеита включают слабость, потливость, головные и мышечные боли, озноб, заложенность носа, боли в горле при проглатывании и першение, вызывающее кашель. При остром трахеите наблюдается собирание густой мокроты в дыхательных путях. Характерным симптомом является сочетание вышеописанных жалоб с сухим кашлем, который обычно усиливается утром. Глубокий вдох может вызвать приступ и ощущение саднения в грудной клетке. Если воспаление распространяется на другие части дыхательной системы, появляются новые симптомы, такие как мучительный кашель без отхождения мокроты при поражении гортани и частый кашель с оттоком мокроты при воспалении бронхов. Важно помнить, что симптомы заболеваний дыхательных путей могут быть похожими, поэтому только врач может поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение. Хронический трахеит может быть следствием острого трахеита или других хронических воспалительных процессов, таких как воспаление носоглотки или пазух носа. В большинстве случаев единственными симптомами хронического трахеита являются сухой кашель и головные боли. Если не лечить, это состояние может длиться годами.
Диагностика
Диагностика трахеита основывается на общей клинической картине, анамнезе и осмотре трахеи с использованием ларингоскопа. Врач может услышать сухие хрипы на ранних стадиях и мелко- и среднепузырчатые хрипы на поздних стадиях при прослушивании. Для дальнейшего назначения лечения врач может также отправить пациента на рентгенологическое и/или эндоскопическое исследование.
Лечение острого трахеита
Лечение должно быть направлено на устранение причин, которые способствуют возникновению заболевания. Если обойтись без использования противовирусных препаратов, то процесс будет достаточно простым. Вместо этого можно применить следующие методы:
- Разместить горчичники между лопатками и на область грудины.
- Принимать жаропонижающие средства (Парацетамол, Аспирин), которые также помогут уменьшить воспаление.
- Производить тепловые ингаляции (можно использовать небулайзер).
- Пить обильное теплое питье мелкими глотками.
Если наблюдается интоксикация нижних отделов дыхательной системы, назначаются антибиотики и сульфаниламидные препараты. При сильном сухом кашле можно принимать такие препараты, как Кодеин, Глауцин или Либексин. Если процесс отхождения мокроты затруднен, могут быть назначены отхаркивающие средства, такие как щелочные ингаляции, трава термопсиса, корень солодки или алтея.
При диагностике вирусной инфекции, например гриппа, врач может выписать Ремантадин, но стоит помнить, что этот препарат особенно эффективен в первые дни лечения.
Своевременное и правильное лечение, назначенное специалистом, может помочь пациенту восстановиться за 1-2 недели.
Лечение хронического трахеита
Ампициллин является эффективным лекарством для лечения хронического трахеита. Хотя принцип его действия схож с другими антибиотиками, при хроническом трахеите обычно назначаются антибиотики с широким спектром действия, такие как Ампициллин (курс лечения составляет 1,5-3 недели, дозировка составляет 2-3 грамма в сутки) или Доксициклин (курс лечения составляет 1-2 недели, дозировка составляет 0,2 грамма в первый день и 0,1 грамма в последующие дни).
Ингаляции с использованием фитонцидов лука или чеснока также показали хорошие результаты. Для приготовления раствора необходимо смешать сок с раствором новокаина (0,25%) в пропорции 1/3. Курс лечения состоит из 20 процедур, которые следует проводить два раза в день.
Помимо этого, лечение хронического трахеита включает прием отхаркивающих средств, которые стимулируют выделение слизи из бронхов и делают ее более жидкой, что облегчает ее удаление. Эти препараты могут быть приняты как во время обострения заболевания, так и при улучшении состояния в период ремиссии.
Осложнения
Трахеит, как отдельное заболевание, редко вызывает осложнения. Однако, его патологии могут представлять опасность для здоровья. Например, ларинготрахеит может привести к стенозу гортани, особенно у детей. Трахеобронхит, сопровождающийся слизисто-гнойными скоплениями и спазмами, может привести к обструкции дыхательных путей. Если воспаление распространяется на органы дыхания, могут возникнуть бронхит или пневмония. Часто поражаются и трахея, и бронхи одновременно, что приводит к диагнозу бронхопневмонии. Хронический трахеит, если не лечить его должным образом, может привести к образованию доброкачественных или злокачественных новообразований в ткани трахеи. В этом случае слизистая оболочка трахеи претерпевает серьезные изменения. Хронический трахеит также повышает риск развития злокачественных опухолей в органах дыхания. Если пациент контактирует с аллергеном, это может привести к аллергическому поражению бронхов и превращению заболевания в бронхиальную астму, с симптомами одышки и приступами удушья.
Профилактика
Основные меры профилактики направлены на своевременное устранение причин, которые могут вызвать развитие трахеита, а также на общее укрепление иммунитета. Для этого рекомендуется соблюдать следующие правила:
- Периодически проводить процедуры закаливания организма, постепенно и аккуратно.
- Избегать переохлаждения и находиться в помещениях с большим скоплением людей осенью и зимой.
- Исключить контакт с аллергенами, вызывающими сильную реакцию.
- Полностью отказаться от курения и избегать пассивного курения.
- Соблюдать технику безопасности при работе на вредном производстве, используя маски и респираторы и т.д.
Соблюдение всех этих правил поможет предотвратить появление трахеита. Однако, если он все же возникнет, необходимо немедленно начать лечение, не откладывая. Только врач может правильно диагностировать трахеит и назначить соответствующий курс лекарств и процедур, поэтому самостоятельная диагностика и лечение категорически не рекомендуется.
Видео по теме: